-
MrBadu.
User deleted
Allora uomo : presenta prurito da due settimane, lesioni da grattamento, candidosi ricorrente orale e diagnosi di Dermatite Seborroica e MRGE.
Esami: Eosinofilia, IgE alte, leucopenia ( Neu 45%, Linfociti 20% so che ci vorrebbero i valori, ma non li ricordo). Scopre di essere HbsAg + alla routine del reparto al momento del ricovero.
Non ci convinceva la diagnosi di Dermatite Seborroica, allora chiamiamo il Dermatologo: Pemfigo, Pemfigoide o Dermatite Erpetiforme. Più probabile le prime due, quindi si richiedono anticorpi (ancora non pervenuti).
Insieme al prurito e alle lesioni, c'è linfoadenomegalia (reattiva all'eco) presso ascella, collo, inguine; il paziente ha fatto uso di corticosteroidi, antibiotici per HP (ricordo che è una terapia non molto leggera) nella settimana del prurito. Non presenta diarrea, anzi è tendenzialmente stitico.
Questo è quello che è stato fatto finora, in realtà mancano delle altre indagini che abbiamo fatto successivamente, ma vi devierei verso i nostri dubbi diagnostici. Cosa pensereste voi di questo paziente e cosa fareste?. -
adenosina.
User deleted
di sicuro vi è una condizione allergica
non sò perchè,ma penso a una sindrome poliendocrina autoimmune. -
DarkInside.
User deleted
Non ho ancora le competenze e un quadro generale completo stando al quarto anno ma lancio delle ipotesi:
linfoma di hodking o leucemia: spiega il prurito e la linfoadenopatia e la candida (da immunodeficit)
HIV: c'è spesso prurito e si spiegherebbe la linfoadenopatia e la candida (da immunodeficit)
Epatiti croniche e epatiti alcoliche sono causa di prurito e positività ai markers di epatite B e C
@adenosina: la spa1 effettivamente stuzzica anche la mia curiosità ma la sintomatologia si sviluppa completamente prima dei 20 anni solitamente, con candidosi che insorge entro i 5 anni di vita....
Edited by DarkInside - 17/1/2013, 12:29. -
Ishtar90.
User deleted
Allora uomo : presenta prurito da due settimane, lesioni da grattamento, candidosi ricorrente orale e diagnosi di Dermatite Seborroica e MRGE.
Esami: Eosinofilia, IgE alte, leucopenia ( Neu 45%, Linfociti 20% so che ci vorrebbero i valori, ma non li ricordo). Scopre di essere HbsAg + alla routine del reparto al momento del ricovero.
Non ci convinceva la diagnosi di Dermatite Seborroica, allora chiamiamo il Dermatologo: Pemfigo, Pemfigoide o Dermatite Erpetiforme. Più probabile le prime due, quindi si richiedono anticorpi (ancora non pervenuti).
Insieme al prurito e alle lesioni, c'è linfoadenomegalia (reattiva all'eco) presso ascella, collo, inguine; il paziente ha fatto uso di corticosteroidi, antibiotici per HP (ricordo che è una terapia non molto leggera) nella settimana del prurito. Non presenta diarrea, anzi è tendenzialmente stitico.
Questo è quello che è stato fatto finora, in realtà mancano delle altre indagini che abbiamo fatto successivamente, ma vi devierei verso i nostri dubbi diagnostici. Cosa pensereste voi di questo paziente e cosa fareste?
Se hai aggiornamenti/diagnosi scrivila
.
. -
Andy1000.
User deleted
Azzardo l'ipotesi del lichen planus erosivo; la giustificherei dal fatto che il paziente ha positività per HbsAg, nonchè dal quadro immunitario alterato... .
Il Caso X del prurito |