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Sun-Ste.
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CITAZIONE (doctorjuanS @ 20/7/2010, 20:05)Scusate ragazzi qualcuno mi potrebbe spiegare il metodo di identificazione del treponema pallidum agente eziologico della sifilide? grazie
Il treponema si può identificare al microscopio ottico solo in campo oscuro..va da sè che quindi bisogna preventivamente sospettare della sua presenza nel paziente(ma tanto gli effetti clinici sono evidenti)..oltre alla ricerca diretta si posso ricercare anticorpi nei confronti degli antigenti treponemici(quali proteine degli endoflagelli, lipoproteine di superficie..)
Poi per quanto riguarda tutto il casino dell' aptene di Wassermann o cardiolipina..non so che dirti..anzi mi associo alla domanda perchè non si capisce nulla..mi limiterò a dire solo due cose al riguardo. -
sunny.
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secondo la Tufano la prova di Wassermann (la fissazione del complemento) non si fa più..ad ogni modo...il Treponema non è visibile in vitro al microscopio ottico ma solo a quello elettronico o dopo impregnazione argentica. Per cui la diagnosi non è diretta (su tessuto prelevato dalle lesioni primarie e secondarie) ma prevalentamente indiretta, quindi vengono ricercati nel siero del paziente anticorpi caratteristici dell'infezione, detti complessivamente reagine. Per la ricerca di questi anticorpi si possono utilizzare antigeni treponemici e non treponemici:
- antigeni non treponemici: gli anticorpi contro gli antigeni non treponemici sono quelli che si positivizzano più in fretta, per cui la loro ricerca è un buon metodo di screening o comunque di diagnosi precoce già nella sifilide primaria; decrescono poi gradualmente fino al periodo terziario, quando in genere non sono più evidenziabili. Gli anticorpi contro antigeni non treponemici sono nello specifico anticorpi anticardiolipina, un fosfolipide di membrana presente in tutto il nostro organismo e nei confronti del quale molto spesso vengono sintetizzati anticorpi in virtù del fatto che molte sostanze estranee creano degli "addotti" con la cardiolipina inducendo il sistema immunitario a sintetizzare anticorpi che cross-reagiscono con la cardiolipina stessa. Per evidenziarli, si cimenta il siero del paziente (contenente anticorpi) con cardiolipina fissata su cristalli di colesterolo e lecitina: se nel siero del paziente ci sono anticorpi si evidenzia una flocculazione --> reazione di flocculazione o VDRL. Anche la reazione di Wasserman fa parte delle prove con antigeni non treponemici, ma ripeto secondo la Tufano non si fa più..boh!
- antigeni treponemici: gli anticorpi contro gli antigeni treponemici sono quelli che si positivizzano più tardivamente, ma permangono a lungo per cui sono ottimi indicatori nella sifilide latente o pregressa. Nel siero del paziente andiamo a ricercare la presenza di anticorpi contro specifici antigeni treponemici di cui disponiamo: utilizzando treponemi fissati su globuli rossi di montone e cimentando questi con il siero del paziente, è possibile evidenziare emoagglutinazione nel caso in cui il siero del paziente contenga anticorpi anti-treponema --> reazione di emoagglutinazione o TPHA; utilizzando invece un ceppo di treponema pallidum (ceppo di Nichols) e cimentandolo con il siero del paziente, dopo osservazione al microscopio ottico è possibile evidenziare immobilizzazione del treponema, normalmente mobile, se nel siero del paziente sono presenti anticorpi anti-treponema --> reazione di immobilizzazione o TPI; utilizzando invece una sospensione di antigeni treponemici strisciata su vetrino e cimentando la stessa con il siero del paziente, è possibile ottenere il legame degli anticorpi eventualmente presenti con gli antigeni treponemici: successivamente si lava via il siero non legato al treponema, e si può mettere in evidenza la presenza di anticorpi antri-treponema aggiungendo al vetrino anticorpi fluorescenti anti-immunoglobuline umane, in modo che la fluorescenza si leghi specificatamente solo dove gli anticorpi umani si sono legati alla sospensione treponemica --> immunofluorescenza indiretta. -
doctoreleven.
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ragazzi un domanda...la modalità di trasmissione dello Streptococcus pyogenes??grazie . -
silviolivio.
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il pyogenes colonizza l'orofaringe dei soggetti sani...quindi se vai dal dentista e fai anche una piccola operazione e il batterio entra in circolo...beh ti sei contagiato...in generale può essere trasmesso per via aerogena attraverso il flugge più raramente per contatto con pazienti affetti da piodermiti, erisipela...scarlattina...ma devi proprio toccare le lesioni... . -
Tony_Stark.
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CITAZIONEAd una collega chiese le tecniche di colorazione dei flagelli e quindi i limiti di risoluzione del microscopio ottico....sul libro è spiegato in un trafiletto scritto in minuscolo in fondo alla prima pagina sui flagelli...
Scusate l'ignoranza ma quale sarebbero i limiti di risoluzione del microscopio ottico?. -
Andy1000.
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@ tony stark: sono quasi sicuro 0,2-0,1 micrometri
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Tony_Stark.
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grazie Andy 
raga un'altra cosa: mi sono accorto di aver praticamente dimenticato il capitolo sulla genetica batterica, ke x altro nn ho visto tra le domande di esame, posso tralasciarlo o almeno si può saltare qlks nello stesso capitolo?. -
Andy1000.
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No il capitolo sulla genetica batterica lo devi fare; mi ricordo che la Tufano lo spiegò al mio corso, quindi figurati...non so se l'ha spiegato al vostro; anche se è vero che non è una domande più gettonate!
Tuttavia ti consiglio di studiare almeno (e molto bene) i plasmidi: non ricordo se era riguardo a questo capitolo, ma c'era un argomento dove era discusso del potere delle Salmonelle di "fregare" il sistema immunitario convertendo alcuni geni, i quali codificavano due tipi diversi di antigeni H...
Lo so è un ricordo molto vago
ma mi pare di ricordare che una volta la Romano chiese proprio di questo argomento.
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MrBadu.
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Uhm... che io ricordi ci sono dei test nei quali il titolo anticorpale viene misurato a distanza di.. giorni , in modo da verificare se questo sia innalzato a livelli allarmanti che possono quindi segnalare una infezione in atto.
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Andy1000.
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CITAZIONE (Tony_Stark @ 20/9/2010, 12:57)Raga scusatemi, qualcuno saprebbe dirmi xkè in alcuni test diagnostici x infezioni virali si misura il titolo anticorpale tra 2 prelievi?
Potresti far diagnosi di malattia infettiva acuta in modo retrospettivo analizzando le IgG di un campione prelevato dal paziente all'inizio del periodo sintomatico e in un altro prelevato nella fase di convalescenza; se il titolo delle IgG specifiche è aumentato di 4 volte allora puoi fare diagnosi di infezione acuta.. -
Ishtar90.
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Ragazzi vi do un consiglio: fatevi le diagnosi di laboratorio dei batteri dal Monduzzi (Cap. 10).
Il professore Catalanotti oggi ha fatto spesso domande sulle colorazioni e sui terreni di coltura in generale, chiedendo contemporaneamente su quale testo avessimo studiato... E ha fatto palesemente capire di preferire il Monduzzi!. -
Arcamenziano.
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Raga...io sto ripetendo l' HIV...a un certo punto del La Placa ci sono delle colonne scritte in piccolo in cui vengono descritte le varie fasi cliniche dell' AIDS, e i fattori sia dell'ospite che del virus influenzanti la progressione della malattia(con molti richiami immunologici fin troppo specifici)....è necessario fare anche questi? . -
silviolivio.
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ma no lascia perdere . -
leoncina9.
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Grazie per la risposta:: 
))Vorrei però sapere anke se vanno in ordine di prenotazione o di matricola....per me ma sopratt per un mio amico sarebbe molto importante,xké per suoi motivi personali non potrà fare esami prima di quella data,maha paura ke sapendo di entrare in decadenza a marzo 2011 se gli spostano l esame a marzo potrebbe essere cancellato!Io spero ke se avvenisse anke un piccolo slittamento in segreteria lo considerino cmq prolungamento di febbraio,dato ke la seconda rata si paghera' il31 marzo....mi sapete dire qualcosa....grazie per la pazienza
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Ishtar90.
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Per favore, niente off-topic qui 
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Comunque..Grazie del suggerimento....ankio gli ho detto di farlo
cmq avrei preferito ke mi rispondesse qkno riguardo sopratt l'ordine seguito dai prof nel fare gli esami.... 
ma vàbene lo stesso,grazie
L'altra volta hanno fatto così: hanno preso le prenotazioni e hanno diviso i 2 canali, poi a 4 a 4 venivano segnati i nomi sulla camicia. Quindi
1)I
2)I
3)I
4)I
5)II
6)II
7)II
8)II
9)I....
Microbiologiaun bel riassuntone! |